DOLOR LUMBAR

El termino lumbalgia refiere al dolor en la zona lumbar pero nada dice de la causa de ese dolor. El dolor es una experiencia plurisensorial y pluricausal y no depende necesariamente de algo estructural.

El dolor en la zona lumbar es una de las mayores causantes de bajas laborales en el mundo industrializado, occidental. Cerca del 80% de la población adulta a experimentado o experimentara este tipo de dolor.

Los estudios mas recientes han revelado que no hay relación directa entre dolor y lesión física o estructural. Es decir que si todos nos hiciéramos una prueba de imagen (rayos x, resonancia, tomografía) la mayoría tendría una  anormalidad. O mejor dicho, lo normal es encontrar hallazgos en esas prueba. 

Y entonces por qué duele?

En la mayoría de los casos de dolor lumbar esta alterado el control del movimiento y el timing en la activación de la musculatura profunda tanto de la zona lumbar como del pie. lo que no queda muy claro es si esto es causa o consecuencia del dolor. Que es primero el huevo o la gallina?

Puede estar relacionado con:

*Falta de estabilidad lumbo pélvica

*Falta de control neuromuscular

*Patologías de columna (hernias, protrusiones, etc)

*Exceso de movilidad en la zona

*Falta de movilidad dorsal y/o coxofemoral

*Debilidad muscular

Muchas veces el dolor lumbar esta asociado a rigidez lumbar (como mecanismo defensivo)y cuando es así es mas importante aún valorar qué otra musculatura no esta activa y ser específico en su estimulación sino se corre el riesgo de sobrecargar musculatura que ya estar hiperactiva y sensible. 

Hay muchísimos estudios que señalan que el quedarse quieto y tomar fármacos no mejora la situación sino que colabora a que el dolor se cronifique. También señalan lo que si mejora el dolor y la función es el movimiento y enfocarse en realizar acciones activas en solucionar el problema.

En todos los casos la evaluación personal de las particularidades de cada uno, en mano de profesionales es lo mas adecuado y beneficioso.